ワタシが柄にもなく所属しているNIHというところには、ワタシ以外にもたくさんの日本人が勤務している。で、まぁ3ヶ月もするといくらか日本人の知り合いも増え、たまにはメシでもどーすか、なんてコトになる。
さて同じビルで勤務するTK氏からメシに誘われたワタクシ。集合場所に赴くと見知らぬ顔が二人ほどおり、やぁどうもはじめまして、などと当たり障りのない会話をしつつ、相手の腹の探りあいを始める。で、そのとき知り合ったHY氏、本職は腎臓内科医だと言う。
うまい具合に話題の途切れた、地味な空白にチャンスとばかりに切り出す。「あのー腎臓内科医なんですよねぇ。実はあの、血尿が出ましてねぇ。」「えぇーー!?」初対面の人間の突然のカミングアウトに戸惑いを隠しきれないTK氏とHY氏。そして至って何も気にしないワタクシ。いいのか。
と言うことで色々聞かせていただきました貴重なお話。さすが餅は餅屋ですなぁ。と言うことで今日はお勉強。検尿Q&A形式で行こうと思います。
以下、無精卵さんのQに対するHYセンセのお答えです。
Q.1 なぜ検尿は朝イチの尿を採らなければならないのですか?
>A.1 安静時の尿がほしいからです。激しい運動後などだと多少尿に血が出ちゃうこともままありますが、安静時に血が出るとなると血尿の疑いが濃かったりするのです。
Q.2 検尿の紙コップは小さすぎてすぐに満タンになってしまいますが、尿は出だしから採っていいんですか、最後のほうがいいんですか、それとも真ん中ヘンを採るべきなんですか。
>A.2 正解は中間尿です。尿の成分がもっとも安定しているからです。詳しい理由は後述。
Q.3 血尿が出ました。ヤバいですか?
>A.3 目視で血尿に見えても、血尿ではない場合があります。そのため、本当に血が混じっているのか、つまり赤血球が尿中に出ているのか、確かめる必要があります。
Q.4 確かに血尿であるとわかった場合、何がヤバいですか。
>A.4 血と同時にタンパクが出ているかどうかが大切です。血のみであれば、結石などによる血管の傷が原因であると考えられるので、比較的安心(と言っても血尿は血尿なのでそれなりに注意)できますが、タンパクも同時に出ているとなると、これは腎炎、腎盂炎などの腎臓疾患の可能性があります。(ぎゃー)
Q.5 それ以外に血尿から解ることはありますか。
>A.5 血が尿のどのあたりに出ているかがひとつの基準になることがあります。たとえば初尿に血が多い場合は尿道に傷があることが多いです。また終尿に多く血が混ざる場合は、前立腺などの疾患の可能性もあります。逆に言えば、初尿には尿道に残っていた成分が、また終尿には前立腺由来の成分が多く含まれやすいため、検尿としては中間尿を採取するのです。
ただ、この診断法はあくまでひとつの基準にしかならないので、医師の診断が必要です。
Q.6 ワタシが血尿を認識したのは残尿、すなわち終尿です。前立腺も疑うべきですか?
>A.6 可能性はありますが、通常前立腺疾患を患うのは40-50代なので、まだ早いような気もしますが。
Q.7 でも前立腺疾患はオナニーのしすぎでなりやすいといいますよね?
>A.7 そんなにオナニーするんですか?
Q.8 あえて回数を言わないほうがいいですか?
>A.8 うーん、聞きたくはないです。
Q.9 ところで本当に血尿かどうかはどうやって調べるのですか?
>A.9 尿沈渣という方法で調べます。具体的には研究室ならどこでもあるような15mlの遠心管に朝イチ中間尿を採り、1500rpmで5分間遠心し、その沈殿を400倍で顕鏡します。一視野あたり5個以上の赤血球が確認されれば、血尿です。
Q.10 朝からラボでてめえの尿を遠心するなんざ狂気の沙汰ですね。
>A.10 新鮮尿がベストですが、冷蔵庫で保存もできますよ。
・・・ということでした。では、明日にでもセルフ検尿します。しかもせっかくなので、初尿、中間尿、終尿3部作揃い踏みで見てみましょう。pHも計ろう。これでヤバそーならこーいうのを売ってるの発見したので、買ってみようと思います。あはは。日本でもテルモがこーいうのだしてますね。血尿で悩むアナタ、ぜひどうぞ。ていうかこれってすっげぇ手軽にできる健康管理として、ものすごくいいんじゃないか。
しかし問題はと言えば我がラボに遠心機がないというコトであり、わざわざ他人のラボにてめぇの尿持ち込んで回さにゃならんのである。わはは。とりあえず近くのラボのYN嬢に聞いたところ遠心機をお持ちだそうなので、何を回すかは内緒にしてこっそり回しにいこう。
赤血球が見えたらせっかくなら写真とってアップしたいくらいなんだけど、ウチのラボはデジカメもないんだよなぁ。うーん。
うははw 又会社の昼休みに呼んで、一人でPCに向かってニヤニヤしながら気持ち悪い人になってますw
検査結果がたのしみだね~
回数制限しないと・・・って結果だったらさみちいね;;